Rééducation
Tendinite moyen fessier : quelles solutions en kinésithérapie ?
La tendinite du moyen fessier est une pathologie fréquente qui se manifeste par des douleurs latérales de hanche, parfois invalidantes au quotidien. Souvent liée à une sursollicitation ou à des déséquilibres musculaires, elle touche aussi bien les sportifs que les personnes sédentaires.
Dans cet article, Jérôme Auger, kinésithérapeute à Paris, vous présente les clés pour comprendre et traiter la tendinite du moyen fessier.
Accès rapide :
Qu’est-ce qu’une tendinite du moyen fessier ?
La tendinite du moyen fessier , également appelée tendinopathie du moyen fessier, est une inflammation ou une dégénérescence du tendon du muscle moyen fessier. Ce muscle, situé sur la face latérale de la hanche, est essentiel dans la stabilisation du bassin et la mobilité de la hanche, notamment lors de la marche ou de la course.
Lorsque le tendon est sollicité de manière excessive ou inappropriée, des micro-lésions peuvent apparaître, et entraîner douleur et inconfort.
Pour en savoir plus sur la pathologie
Quelles sont les causes de la tendinite du moyen fessier ?
La tendinite du moyen fessier résulte le plus souvent d’une sollicitation excessive ou inappropriée de la hanche . Ce trouble est fréquemment observé chez les personnes pratiquant des activités physiques répétitives , notamment la course à pied, où un mouvement mal exécuté ou trop intense peut engendrer des microtraumatismes au niveau du tendon.
Toutefois, cette pathologie ne touche pas uniquement les sportifs. D’autres facteurs peuvent contribuer à son apparition, comme les déséquilibres musculaires , notamment une faiblesse des muscles stabilisateurs du bassin, qui perturbe la répartition des charges.
Des anomalies posturales , telles que de mauvaises habitudes de posture ou des différences de longueur entre les membres inférieurs, peuvent également accentuer les tensions sur le tendon.
Par ailleurs, des facteurs hormonaux , en particulier chez les femmes après la ménopause, et un excès de poids augmentant la pression sur les hanches, sont aussi des éléments aggravants.
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Les techniques de kinésithérapie pour soulager la tendinite du moyen fessier
La rééducation en kinésithérapie de la tendinite du moyen fessier repose sur deux axes principaux : soulager la douleur dans un premier temps, puis renforcer les muscles pour éviter les récidives à long terme.
Renforcement des muscles fessiers et stabilisateurs pelviens
Le renforcement musculaire ciblé est primordial. Des exercices spécifiques, tels que les élévations latérales de jambe, les ponts fessiers et les squats unipodaux, permettent de renforcer le moyen fessier et les muscles stabilisateurs du bassin.
Ces exercices doivent être adaptés à la tolérance du patient et progressifs pour éviter toute surcharge.
Étirements passifs et actifs ciblés
Des étirements doux du moyen fessier et des muscles adjacents peuvent aider à améliorer la souplesse et à réduire les tensions musculaires. Cependant, ils doivent être réalisés avec précaution pour ne pas aggraver les symptômes.
Travail proprioceptif
Le travail de la proprioception est important pour améliorer la stabilité et la coordination. Des exercices sur surfaces instables ou en appui unipodal peuvent être intégrés au programme de rééducation.
Techniques de physiothérapie
Selon les cas, différentes techniques peuvent être utilisées :
- Ondes de choc : stimulation de la guérison tendineuse
- Ultrasons : amélioration de la circulation locale et réduction de l’inflammation
- Cryothérapie : réduction de la douleur et de l’inflammation
- Électrothérapie : stimulation musculaire et analgésie
Thérapies manuelles, massages transverses profonds
Les massages transverses profonds et les techniques de thérapie manuelle peuvent aider à réduire les adhérences, améliorer la circulation et favoriser la guérison du tendon. Ils sont souvent associés aux autres modalités de traitement pour une efficacité optimale.
Réadaptation sportive
Pour les patients sportifs, une réintégration progressive à l’activité est essentielle. Un programme spécifique, adapté au sport pratiqué, est élaboré pour renforcer les muscles sollicités, améliorer la technique et prévenir les récidives.
En conclusion
La tendinite du moyen fessier peut devenir très contraignante si elle n’est pas traitée correctement. Grâce à une prise en charge kinésithérapique adaptée, il est possible de soulager durablement la douleur et de retrouver une bonne mobilité. Le renforcement musculaire, les étirements, les techniques de physiothérapie et la réadaptation sont essentiels pour une guérison complète.
Jérôme Auger accompagne chaque patient avec un protocole personnalisé.
FAQ
Combien de temps dure la guérison d’une tendinite du moyen fessier ?
La durée de guérison varie selon la gravité de la tendinite et la régularité du suivi en kinésithérapie. En général, une amélioration notable est observée en 4 à 6 semaines avec une prise en charge adaptée. Toutefois, la récupération complète peut prendre plusieurs mois en cas de tendinopathie chronique.
Peut-on continuer à faire du sport avec une tendinite du moyen fessier ?
Il est généralement recommandé de suspendre temporairement les activités sportives qui sollicitent fortement la hanche, comme la course à pied ou les sports à impact. Un kinésithérapeute peut proposer des activités alternatives à faible impact, comme la natation ou le vélo, tout en intégrant des exercices spécifiques dans le cadre de la rééducation.
Les ondes de choc sont-elles efficaces pour traiter cette tendinite ?
Oui, les ondes de choc sont souvent utilisées en kinésithérapie pour favoriser la cicatrisation du tendon. Elles stimulent la régénération tissulaire et soulagent la douleur chronique. Cette technique est généralement proposée en complément du renforcement musculaire.
Est-ce que les étirements aggravent la tendinite ?
Pas nécessairement. Les étirements peuvent être bénéfiques s’ils sont bien réalisés, doux et adaptés à la phase de guérison. Des étirements trop intenses ou mal effectués peuvent en revanche aggraver l’inflammation. Il est donc essentiel de suivre les conseils d’un professionnel de santé.
Pourquoi la tendinite du moyen fessier revient-elle souvent ?
Les récidives sont fréquentes si les causes profondes ne sont pas traitées : déséquilibres musculaires, mauvaises postures, surpoids ou reprise trop rapide de l’activité. Une rééducation bien conduite, axée sur le renforcement des muscles stabilisateurs et la correction des gestes techniques, est essentielle pour prévenir les rechutes.
Bibliographie
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- Milo-Kiné. (n.d.). Tendinite du moyen fessier . https://www.milo-kine.fr/blog/pratiques-a-la-pointe/pathologies/tendinite-moyen-fessier/
- Medimage SA. (n.d.). Tendinopathie du moyen fessier . https://www.medimagesa.ch/tendinopathie-moyen-fessier/
- La Tendinite. (n.d.). Tendinite du moyen fessier : comment la soigner efficacement ? https://la-tendinite.fr/tendinite-moyen-fessier-soigner.html
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